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蘋果公司（Apple）上季營收締造淡季的最佳成績，主因高價位iPhone需求暢旺且App商店等服務部門營收創紀錄，反映在全球智慧手機市場萎縮之際，蘋果仍能找到維持成長的途徑。 歐新社 分享 facebook 美國議員致函質問蘋果公司裝置是否侵犯用戶隱私，蘋果今天回覆說，旗下iPhone等裝置未在不經用戶允許的情況下聆聽用戶和語音助理Siri的對話，也沒有允許第三方App這麼做。眾議員華登（Greg Walden）、布萊克本（MarshaBlackburn）、哈波（Gregg Harper）、賴塔（RobertLatta）7月致函蘋果（Apple Inc）執行長庫克（TimCook）與Alphabet公司執行長佩吉（Larry Page），內容援引報導指出，智慧手機可能「收集」用戶在手機旁對話中的「非觸發式」語音數據，以便聽到OkayGoogle或Hey Siri等「觸發」詞。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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.innity-apps-reset { padding: 20px 0 0 !important; margin: -20px auto -10px !important; } 蘋果寫給眾議院能源和商務委員會（House Energyand Commerce Committee）主席、俄勒岡州共和黨議員華登的信中指出，iPhone聽到喚醒Siri的要求時，不會記錄音頻，Siri也不會分享用戶說過的話。蘋果表示，有要求用戶明確同意手機取用麥克風，第三方App也須清楚顯示圖示，以示正在聆聽客戶說話。議員在信函中援引報導指出，第三方應用程式可不經用戶同意進入並取用「非觸發式」數據。記者詢問Alphabet公司是否已回應議員，但未獲回應，蘋果則婉拒評論信件之外的事。



 失智也需安寧療護 趁早預立醫療


【台灣醒報記者貝薈涵台北報導】「安寧療護不是癌末患者的專利，慢性疾病的患者也需要！」英國布里斯托大學醫學院教授朱利安表示，失智症患者即使身體不適也不易察覺，安寧療護除了能舒緩患者的不適，也看重患者的心理需求，讓患者度過有尊嚴的晚年。高雄醫學大學醫師陳炳仁呼籲，趁著患者還有表達能力，家屬要趁早討論是否接受插管、侵入性急救、立遺囑等，以落實患者的自主意願。

根據健保資料庫研究顯示，7成失智症患者在生命最後一年接受過管灌餵食、6成曾接受插管治療，另有3成曾經歷心肺復甦術急救。陳炳仁表示，失智症患者與癌末患者一樣，性命垂危時，即使使用維生醫療與急救處置也都於事無補，但到2013年為止，接受安寧療護的失智症患者只有1.64%，並且許多人是因為同時罹患癌症才接受安寧療護。

朱利安認為，失智症患者接受安寧療護比例低主要有兩個原因。第一，失智症患者表達困難，即使身體疼痛、不舒服，家屬也不容易察覺，因此不認為患者需要安寧療護。第二，目前的醫護人員缺乏對失智症患者進行安寧療護的訓練。

「安寧療護強調的是以人為本的照護模式。除了提供疼痛控制、症狀緩解的措施，也應滿足患者在心理、社會與靈性的需求。」朱利安說，醫療人員在照顧失智症患者時，應以「人」來看待病患，而不是「病人」，自然地互動、不放大缺陷，對患者而言，是最好的陪伴。

曾陪伴罹患失智症父親與婆婆超過十年的周貞利表示，發現父親罹患失智症時，她與家人積極地了解失智症，並彼此達成共識，決定父親病危時不插管、不做侵入性急救。「婆婆是很傳統的婦女，她認為人的時候到了，就要離開。」周貞利說，在陪伴失智症家屬時，應設身處地為其著想，就能知道他希望獲得怎麼樣的晚期照護。

陳炳仁呼籲，若家屬有失智症患者，應儘早進行預立醫療照護諮商，並預立醫療決定。趁著患者還能表達的時候，家屬可與患者、醫療團隊討論後續的醫療行為，如是否插管急救、立遺囑等，除了落實患者的自主意願，也讓患者有機會回溯人生，不留遺憾。









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